鼻饲简单来说就是:不能经口进食者;吞咽困难者;进食障碍者。护理鼻饲管患者要注意保证鼻饲管的位置正确,定时、定量给患者喂水和喂食,行口腔护理,具体如下:

1.保证鼻饲管的位置正确:平时要经常检查管道在体外部分的长度,以确定是否脱出,查看患者口腔里的鼻饲管是否盘卷,尤其是在鼻饲前。如果发现患者鼻饲管脱出或卷曲,则一定不要喂食,以免喂的食物误入气管,导致患者窒息,在鼻饲前,家属应该将患者的床头抬高30°~45°,因为平卧位时容易导致食物反流,进而增加误吸的风险。
2.定时、定量给患者喂水和喂食:可以先用灌食器向管内打一点气或清水,再观察患者的反应,并确定管道是否通畅,然后再注入饮食,鼻饲液除了可以使用药厂配置好的营养液以外,还可以选择富含多种维生素、易于消化的流质食物,比如牛奶、豆浆、米粥汤、鸡蛋、鱼汤以及用胡萝卜、西红柿、芹菜、西瓜等蔬果所榨的汁,以保证机体水电解质平衡和营养均衡。另外,鼻饲液的温度要适宜,最好在38℃~40℃(摄氏度)左右。
3.皮肤护理:腹泻是鼻饲最常见的并发症,主要是由于大量液体进入胃肠道后刺激胃肠道蠕动,或者大量使用广谱抗生素使肠道菌群失调所导致的。一旦患者发生腹泻,家属应该做好肛周皮肤的护理,比如及时为患者更换尿不湿等,以免发生褥疮等并发症。
4.做好口腔护理:凡带有鼻饲管的病人,应该每天进行口腔护理,家属可以用镊子夹取棉球蘸取漱口液,然后涂擦患者的口腔,还要及时清理患者口腔中的唾液和分泌物,以保持口腔清洁,防止口腔发生感染。
5.心理护理:对于神志清醒的患者,在进行鼻饲前应做好心理护理,家属可以耐心地向患者解释鼻饲的目的及方法,以解除患者紧张、恐惧的心理,尽量在取得患者配合下再进行鼻饲的操作。
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